الاضطرابات الجنسية

يعتمد الأداء الجنسي الملائم لدىالرجال والنساء على:

الاستعداد العقلي المتوقع (الدافع الجنسي أو حالةالرغبة desire)

تنبه واستيقاظ arousal الأوعية الدموية (الانتصاب عند الرجل erection والاحتقان swelling والتزليق lubrication عند الأنثى)

رعشة أو هزةالتهيج الجنسي أو رعشة الجماع orgasm



يشتمل الشعور برعشة الجماع عند الذكورعلى الابتعاث أو الإنطلاق emission الذي يتبع بالقذف أو التدفق ejculation. الابتعاث يؤدي إلى الشعور بحتمية القذف الذي يحدث بسبب تقلصات البروستات والحويصلينالمنويين والإحليل. أما رعشة الجماع عند الأنثى فتترافق بتقلصات (لا تشعر بهاالمرأة دائما) في العضلات التي تبطن جدار الثلث الخارجي من المهبل. يحدث عادة فيكلا الجنسين توتر عضلي شامل وتقلص في العجان ودفع لا إرادي في منطقة الحوض بمعدلمرة كل أقل من ثانية تقريبا. يتبع رعشة الجماع ما يسمى بالانحلال أو الانصراف ، وهوالشعور العام بالارتخاء العضلي والسعادة
.
خلال هذه المرحلة لا يستطيع الذكورالحصول على انتصاب جديد ورعشة جماع ، وذلك لفترة زمنية تختلف من شخص إلى آخر ومنعمر إلى آخر ، في حين تستطيع الإناث الاستجابة للتنبيه من جديد مباشرةتقريبا.

تتأثر حلقة الاستجابة الجنسية هذه بتوازن دقيق بين أجزاء الجهازالعصبي المختلفة. فيتم التحكم بالاحتقان بواسطة جزء من أجزاء الجهاز العصبي ويتمالتحكم بالقذف بواسطة جزء آخر. أما الانبعاث فيتم بواسطة تحكم متوازن للجزئينمعا.

ومن السهل تأثر هذه الاستجابات الانعكاسية بواسطة اضطرابات هرمونية أوعصبية أو وعائية. فبإمكان بعض الأدوية (مثل حاصرات الفا وبيتا الأدرينالية alpha & beta-adrenergic blocking agnets) أن تؤدي إلى اضطراب في التزامن بينالانبعاث والقذف وتقلص العجان